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2017/03
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骨髄移植とは?
骨髄移植(BMT)とは?

致死量の抗がん剤を投与したり全身放射線照射を行うことにより白血病細胞を殺した後に、強力治療によって回復しなくなる骨髄中の造血細胞を、他人の骨髄を移植することにより、血球を回復させる治療法です。

まず肉親の中からHLA型の一致する相手を探し、(合う確率は兄弟で1/4)いなければ骨髄バンクに患者登録してドナーを探します。
(とても多い型で1000人に1人まれな型では10万人に1人しかいないそうです)
適合したドナー登録者が見つかり、健康等の問題がなくドナーに決まりましたら骨髄移植手術を行います。
患者は約2週間前から「前処置」と言って大量抗がん剤投与や放射線照射でガン化した骨髄細胞を叩いて破壊します。
そこへドナーさんからの健康な骨髄液を点敵で移植することに
よって血液をつくる能力を回復させます。

肉親間の骨髄移植は、施設がありスタッフのいる病院ならばどこでもできますが、骨髄バンクが仲介した非血縁者間の移植は、骨髄バンクの認定病院でなければできません。
骨髄移植により造血機能・免疫機能が回復すれば
完全治癒が得られます。

実際には、骨髄提供者(ドナー)の骨盤を形成する腰の骨(腸骨)に全身麻酔をして注射器で骨髄液を採取します。
患者さんは、骨髄移植の約2週間前から、移植の準備に入り
大量の薬の投与や放射線の照射を受けます。
その後、患者さんの造血幹細胞はすべて壊され、血液が全くつくられなくなります。
激しい吐き気やだるさ、全身脱毛など厳しい副作用に耐えながら、
患者さんは命がけの治療に取り組むことになります。
前処置を終らせて
無菌室(無菌消毒された部屋)でその骨髄液を
患者の腕の静脈に点滴します。
私は4時間くらいかかりました。
その骨髄液は、骨髄から赤血球や白血球が全身に流れていくのと
逆方向をたどって腕の静脈から患者の骨髄のなかに行きつきます。
その骨髄液の中の造血幹細胞が患者の骨髄で血液を作り始める(生着)と骨髄移植は成功です。
その後、拒絶反応や感染症などに注意しながら、安静に過ごします。
やがて移植された骨髄液が働き始め、正常な血液をつくるようになると、一般の病棟に移されます。
患者は拒絶反応 GVHDと戦いながら
そこで良好な経過をたどれば、退院し、社会復帰することができます。


詳しくはこちらをご参照ください。
      ↓

骨髄移植

骨髄移植

エンカルタ 百科事典 ダイジェストから


GVHDとは? 


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つきこ

Author:つきこ
白血病後、骨髄移植をし

念願の社会復帰後に
肺炎(IP)を発症し(>_<)
それ以後在宅酸素と睡眠時、人口呼吸器生活をおくっていましたが

肺移植をし元気になり
今は夢の自発呼吸で日常生活をおくっています

色鉛筆やマウスで
イラスト(落書き)を描いてたりします。

わたしの経験が少しでもお役にたてればと思っています。

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